未熟児養育医療事業

医療を必要とする未熟児に必要な医療の給付を行うことにより、乳児の健康管理と健全な育成を図ることを目的とした事業です。

給付対象となる医療費は保険診療分のみとなります。

世帯の所得に応じて自己負担が生じますが、ほとんどの場合、こども医療費助成制度によって補填されます。補填手続きは申請者に代わって小山町健康増進課が行います。

小山町に居住する満1歳未満の乳児で、指定医療機関の医師が、入院治療を必要と認めた乳児が対象となります。（該当する場合は、指定医療機関から本事業の申請案内があります。）

指定医療機関以外での出産は対象となりません。こども医療費助成の手続きをおこなってください。

まずは健康増進課にお電話（0550-76-6668）ください。

申請書類を郵送させていただきます。

申請書類をご記入後、必要書類をすべて揃えて、小山町健康増進課（健康福祉会館）にご提出ください。

【新規申請　提出書類】

①養育医療給付申請書

②養育医療意見書（指定医療機関が作成）

③世帯調書

④乳児の保険証の写し

⑤印鑑

⑥該当年度の1月1日現在に小山町に住民票のない世帯員がいる場合

（③に記載されている人）

　・世帯員の市町村民税を証明する書類（課税所得証明書）

　・扶養になっていることがわかる証明書（不要証明書や源泉徴収票等）

【継続申請　提出書類】

治療期間が当初申請よりも延びた場合は申請が必要です。

①養育医療機関継続承認申請書

②養育医療意見書

③医療券

【転院申請　提出書類】

転院する場合は、再申請が必要です。

①養育医療給付申請書

②養育医療意見書（転院先の指定医療機関の主治医に記載してもらいます。）

【医療券の紛失、汚損等申請　提出書類】

①養育医療券再交付申請書

②汚損・破損した場合は、医療券

健康増進課　電話0550-76-6668